د.مراد النوايسة
اخصائي جراحة انف و اذن و حنجرة
يشكل سرطان الحنجره 27%من سرطان الرأس والعنق يظهر في أي عمر ولكن النسبه العاليه بالاصابه هي العقد السادس من العمر عند الرجال أكثر من النساء، تشكل النسبه5-1 لكن يوجد تزايد في نسبة اصابة النساء بهذا السرطان و السبب يعود إلى زيادة التدخين و كذلك المشروبات الروحية .
السبب الرئيسي للاصابة بسرطان الحنجرة هو التدخين حيث كلما ارتفع عدد السجائر كلما ارتفعت نسبة السرطان.
أما المشروبات الروحية تزيد النسبة حول 2,2 مرة ويوجد أسباب أخرى مثل وجود فيروس (HPV) وهو مسؤول عن نسبة 40% من حالات السرطان كما ان ارتجاع المريء يعد أحد الأسباب الجديدة للسرطان وتنقسم الحنجرة إلى ثلاثة طبقات هي : ما فوق الأحبال الصوتية والأحبال الصوتية و تحت الأحبال الصوتية وان سرطان منطقة الأحبال الصوتية يشكل من 50-70 % من سرطان الحنجرة حيث أن تغير الصوت في المراحل الأولية بحة الصوت و يكون الكشف مبكر عن أورام منطقة ما فوق الأحبال الصوتية و الذي ينتشر أكثر في النصف الأمامي من الأحبال الصوتية .
اما أورام منطقة ما فوق الأحبال الصوتية تشكل حوالي 30% و أكثر شيء في منطقة central infrahyoid epiglottis الأعراض قد تكون مخفية و المريض يتجاهلها حتى يصل الورام في مرحلة متقدمة و الأعراض مثل الألم في الحلق و صعوبة في البلع و في المرحلة المتقدمة يوجد بحة في الصوت, صعوبة التنفس أو ورم بالرئتيين, الألم في إحدى الأذنين يكون مؤشر لورام أكثر تقدما و هو دليل خطر على انتشار المرض وأورام منطقة تحت الأحبال الصوتية وعادة إما يكون صعوبة في التنفس أو خروج الدم من الحلق أول الأمراض التي يذهب بها المريض إلى الطبيب.
التشخيص
أخذ السيرة المرضية بعناية والصور الطبقية أو الرنين المغناطيسي.
و فحص الحنجرة بواسطة المنظار في العيادة.
ومنظار مباشر للحنجرة ومنظار للمريء و القصبات الهوائية
وفحص البلعوم الأنفي وفحص البلعوم الفوهي و الرقبة بواسطة الأيدي وأخذ العينات لفحص الأنسجة وعمل خريطة رسم للورم
المعالجة تعتمد على عمر المريض والحالة العامة الصحية للمريض
ومرحلة الورم stage of tumor ومرحلة انتشاره في الغدد الليمفاوية ومرحلة انتشاره في باقي الجسم اما المعالجة تتم بواسطة العلاجية لوحدها أو الكيماوي معا و في الحالة المتقدمة أي مرحلة T4 فإن العلاج يكون بالجراحة و كلما كان العلاج بدون استئصال الحنجرة و المحافظة عليها كلما كان مستوى حياة الإنسان أفضل.
كما يمكن إعادة الصوت عن طريق زراعة voice prosthesis
Dr.nawaiseh@hotmail.com
اخصائي جراحة انف و اذن و حنجرة
يشكل سرطان الحنجره 27%من سرطان الرأس والعنق يظهر في أي عمر ولكن النسبه العاليه بالاصابه هي العقد السادس من العمر عند الرجال أكثر من النساء، تشكل النسبه5-1 لكن يوجد تزايد في نسبة اصابة النساء بهذا السرطان و السبب يعود إلى زيادة التدخين و كذلك المشروبات الروحية .
السبب الرئيسي للاصابة بسرطان الحنجرة هو التدخين حيث كلما ارتفع عدد السجائر كلما ارتفعت نسبة السرطان.
أما المشروبات الروحية تزيد النسبة حول 2,2 مرة ويوجد أسباب أخرى مثل وجود فيروس (HPV) وهو مسؤول عن نسبة 40% من حالات السرطان كما ان ارتجاع المريء يعد أحد الأسباب الجديدة للسرطان وتنقسم الحنجرة إلى ثلاثة طبقات هي : ما فوق الأحبال الصوتية والأحبال الصوتية و تحت الأحبال الصوتية وان سرطان منطقة الأحبال الصوتية يشكل من 50-70 % من سرطان الحنجرة حيث أن تغير الصوت في المراحل الأولية بحة الصوت و يكون الكشف مبكر عن أورام منطقة ما فوق الأحبال الصوتية و الذي ينتشر أكثر في النصف الأمامي من الأحبال الصوتية .
اما أورام منطقة ما فوق الأحبال الصوتية تشكل حوالي 30% و أكثر شيء في منطقة central infrahyoid epiglottis الأعراض قد تكون مخفية و المريض يتجاهلها حتى يصل الورام في مرحلة متقدمة و الأعراض مثل الألم في الحلق و صعوبة في البلع و في المرحلة المتقدمة يوجد بحة في الصوت, صعوبة التنفس أو ورم بالرئتيين, الألم في إحدى الأذنين يكون مؤشر لورام أكثر تقدما و هو دليل خطر على انتشار المرض وأورام منطقة تحت الأحبال الصوتية وعادة إما يكون صعوبة في التنفس أو خروج الدم من الحلق أول الأمراض التي يذهب بها المريض إلى الطبيب.
التشخيص
أخذ السيرة المرضية بعناية والصور الطبقية أو الرنين المغناطيسي.
و فحص الحنجرة بواسطة المنظار في العيادة.
ومنظار مباشر للحنجرة ومنظار للمريء و القصبات الهوائية
وفحص البلعوم الأنفي وفحص البلعوم الفوهي و الرقبة بواسطة الأيدي وأخذ العينات لفحص الأنسجة وعمل خريطة رسم للورم
المعالجة تعتمد على عمر المريض والحالة العامة الصحية للمريض
ومرحلة الورم stage of tumor ومرحلة انتشاره في الغدد الليمفاوية ومرحلة انتشاره في باقي الجسم اما المعالجة تتم بواسطة العلاجية لوحدها أو الكيماوي معا و في الحالة المتقدمة أي مرحلة T4 فإن العلاج يكون بالجراحة و كلما كان العلاج بدون استئصال الحنجرة و المحافظة عليها كلما كان مستوى حياة الإنسان أفضل.
كما يمكن إعادة الصوت عن طريق زراعة voice prosthesis
Dr.nawaiseh@hotmail.com
المشاركات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق